ABSTRACT
Resumen Paciente de 69 años con antecedentes de diabetes, hipertensión arterial y EPOC, presenta alteraciones del estado neurológico focal y del estado de alerta, que corresponde inicialmente con un coma diabético y tensión arterial elevada, posteriormente con dificultad para elevar el párpado derecho, realizándose tomografía de cráneo, resonancia magnética de cráneo y exámenes de laboratorio. Tomografía de cráneo con reporte de hallazgos indirectos de trombosis vs. tromboflebitis del seno cavernoso caracterizado por ptosis derecha con incremento de la densidad de la grasa intraconal, edema de los músculos extraconales, abombamiento del seno cavernoso de predominio izquierdo, zona de infarto en giros frontobasales, proceso inflamatorio en la mucosa nasal de cavidades paranasales. Resonancia magnética de cráneo con reporte de abscesos parenquimatosos de localización frontobasal bilateral que se asocia a proceso inflamatorio e infeccioso etmoidal bilateral y miositis del oblicuo superior derecho.
Summary Patient of 69 years with a history of diabetes, arterial hypertension and COPD, showing conscious and focal alterations of the neurologic state, which at a beginning correspond to a diabetic comma and elevated blood pressure with difficulty to elevate the right eyelid, cranium tomography, cranium magnetic resonance and laboratory tests are run. The tomography shows findings of thrombosis vs. thrombophlebitis of the venous sinus characterized by right ptosis with increment of the intraconal fat density, extraconal muscle edema, predominantly left bulging of the venous sinus, infarct on the frontobasal gyrus. Inflammatory process of the nasal mucosa of paranasal cavities. Cranium magnetic resonance bilateral frontobasal parenchimal abscesses are reported, associated to bilateral etmoidal inflammatory and infectious process and myositis of the upper right oblicuos.